中国农村结核潜伏感染者不到两成

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“十二五”国家重大传染病科技项目“结核分枝杆菌感染流行病学调查与队列研究”的最新研究结果显示，我国农村地区结核分枝杆菌潜在感染率约为15% ~ 18%，远低于以往的估计数据。相关的研究成果最近发表在《柳叶刀》的传染病子期刊上，被认为是本期的推荐文章，并附有特别评论。

该研究由中国医学科学院病原生物学研究所祁进研究员组织，高磊副研究员牵头，中国疾病预防控制中心、多个省市疾病预防控制中心和医院联合开展。

中国有500万结核病患者，每年约有100万新发病例，是世界上结核病负担最重的22个国家之一。大多数健康人在感染结核分枝杆菌后不会立即生病，5% ~ 10%的人会在一生中生病。因此，降低结核分枝杆菌潜伏感染的发生率是实现世界卫生组织2050年提出的消除结核病危害目标的关键。

2013年7月至9月，该项目研究人员在中国四个不同的结核病流行点对2万多名5岁以上农村居民进行了问卷调查、tst、igra平行检测、影像筛查等研究。这也是世界上最大的结核分枝杆菌感染流行病学调查和队列研究项目。经性别和年龄调整后，排除卡介苗接种和非结核分枝杆菌感染的干扰，推断中国农村人群结核分枝杆菌感染率为15% ~ 18%，且感染率有随年龄增长而增加的趋势，男性高于女性。

据了解，1999年，世界卫生组织的研究报告估计，全球约三分之一的人口感染了结核分枝杆菌。2000年，根据tst方法，中国结核分枝杆菌感染率估计为44.5%，这意味着中国有近6亿人感染了结核分枝杆菌。祁进指出，随着全球结核病控制的不断推进和新检测技术的出现，我国结核分枝杆菌潜伏感染的流行情况需要进一步明确。

“对结核分枝杆菌潜在感染人群的干预策略并不主张覆盖所有潜在感染，但应该对关键人群和高危人群进行有效干预。”祁进表示，下一步，项目组将以潜在感染的重点人群为干预对象，开展预防性干预研究，探索符合中国国情和人口特点的干预方案。(谭佳)

(编辑:刘)